腱鞘炎の鍼灸治療

※症状の程度、発症からの期間、仕事やスマホ使用による負担、ばね指の進行度により、治療回数や変化の出方には個人差があります。

腱鞘炎とは

腱鞘炎は、腱を覆っている「さや」である腱鞘が、繰り返しの機械的刺激によって炎症を起こした状態です。

手の親指を曲げ伸ばしする働きには腱が関わっています。この腱は、手首や指の部分でトンネル状の腱鞘に覆われており、腱鞘は腱が滑らかに動くための通り道のような役割を担っています。

ベルトとベルト通しの関係を想像すると分かりやすいかもしれません。腱がベルト、腱鞘がベルト通しのようなものです。使いすぎによって腱と腱鞘の間に摩擦が起こると、腱鞘が腫れて通り道が狭くなり、痛みや引っかかりが起こります。

ドケルバン病とばね指

親指側の手首に痛みが出るタイプは、ドケルバン病と呼ばれることがあります。親指を広げる腱や伸ばす腱が通る部分で炎症が起こり、親指を動かしたときや手首を小指側へ曲げたときに痛みが出やすくなります。

一方、指の付け根で腱が引っかかり、指を伸ばすときにカクンと跳ねるように動く状態をばね指と呼びます。親指に起こることが多いですが、中指や他の指にも起こることがあります。

腱鞘炎は早い段階では痛みが軽く、朝起きたときや休息後に仕事を再開したときに、指の動きが少し鈍く感じる程度のこともあります。放置して悪化すると、痛みや引っかかりが強くなり、指が動かしにくくなることがあります。

まず病院で確認すべきこと

腱鞘炎が疑われる場合でも、手根管症候群、関節炎、リウマチ、ガングリオン、神経障害、外傷、感染など、別の原因で手指や手首の痛みが出ていることがあります。痛みが強い場合や、指が動かない場合は、整形外科や手外科で確認することが大切です。

病院では、安静、装具やサポーター、消炎鎮痛薬、ステロイド注射、リハビリ、必要に応じた手術などが検討されることがあります。

当院の鍼灸治療は、整形外科や手外科での診断・治療に代わるものではありません。強い腫れ、しびれ、指が動かない状態がある場合は、医療機関での確認を優先してください。

検査・評価法

腱鞘炎では、痛みの場所、腫れ、圧痛、指の引っかかり、手首や親指の動き、仕事やスマホ使用による負担を確認することが大切です。

仕事を続けながら整える

腱鞘炎は、原因となる作業を完全に休めればよい場合もありますが、実際には仕事や家事、育児で手を使わないわけにはいかない方が多くいらっしゃいます。

当院では、手指や手首だけでなく、前腕、肘、肩までの緊張も確認し、仕事を続けながら痛みを軽減しやすい状態を目指します。

当院の中国鍼灸治療

腱鞘炎に対する当院の鍼灸治療では、親指や手首の痛み、腱鞘周囲の腫れ、指の引っかかり、前腕のこわばりを確認し、痛みの軽減と動かしやすい状態を目指します。

当院の治療原則は、「舒筋活血」と「散結止痛」です。舒筋活血とは、筋肉や腱周囲のこわばりをゆるめ、血流を整える考え方です。散結止痛とは、硬くなった部分や痛みの原因となるこわばりを整え、痛みの緩和を目指す考え方です。

鍼で筋肉にある固まりや前腕のこわばりをほぐし、血行を整え、痛みや炎症傾向を抑えやすい状態を目指します。症状に応じて灸を使った治療も行います。

罹患期間が短いばね指では、院内の臨床経験上、5回以内の治療で指の引っかかりや痛みに変化を感じる方もいます。

ただし、症状の程度、腱鞘の狭窄の強さ、発症からの期間、仕事やスマホ使用による負担により、治療回数や変化の出方には個人差があります。

灸と主なツボ

腱鞘炎では、陽渓、列缺、曲池、阿是穴などを中心に、痛みの場所、引っかかり、前腕の緊張、冷えの有無を確認しながら選穴します。

当院では、鍼だけでなく灸を組み合わせることがあります。症状や体質に応じて、生姜の薄切りの上にもぐさをのせる生姜灸や、体を温める目的で用いる附子灸などを検討します。

灸を行う場合も、熱さや刺激量を確認しながら、安全に配慮して施術します。

実際には、痛みの場所、引っかかりの有無、腱鞘周囲の腫れ、前腕の緊張、冷え、仕事やスマホ使用の負担を確認しながら、使用するツボや刺激量を調整します。

生活上の注意点

腱鞘炎では、痛みがある状態で同じ動作を続けると、炎症や引っかかりが長引きやすくなります。完全に休めない場合でも、負担を分散することが大切です。

仕事や家事で手を使う方は、痛みを我慢して同じ動作を続けるのではなく、作業姿勢、休憩、道具の持ち方、スマホ操作の方法を見直すことも大切です。

治療方針例

腱鞘炎では、同じ手指の痛みでも、スマホ操作で悪化する方、仕事で手を休められない方、ばね指の引っかかりがある方、慢性化している方など、状態は一人ひとり異なります。

ここでは、実際の施術で考える治療方針の一例をご紹介します。治療内容は、痛みの場所、発症からの期間、仕事や生活での負担、医療機関での診断内容に合わせて調整します。

当院が選ばれる理由

• 腱鞘炎・狭窄性腱鞘炎・ドケルバン病・ばね指に対する中医鍼灸
• 仕事を続けながら治療していく方針
• 舒筋活血・散結止痛に基づく施術
• 陽渓、列缺、曲池、阿是穴などを状態に応じて選穴
• 前腕、肘、肩まで含めた上肢全体の確認
• 症状に応じて灸を併用
• 生姜灸・附子灸なども状態に応じて検討
• 整形外科・手外科での診断や治療を尊重した補完的な施術

通院回数・治療ペース

腱鞘炎の通院回数は、痛みの強さ、発症からの期間、仕事やスマホ使用による負担、ばね指の進行度によって異なります。

※上記は目安です。症状の程度、発症からの期間、仕事やスマホ使用による負担、腱鞘の狭窄の程度により、治療回数や変化の出方には個人差があります。

治療コース・料金

腱鞘炎の治療では、親指・手首だけでなく、前腕、肘、肩、仕事やスマホ使用による負担まで確認するため、中医鍼灸の50分または70分コースをおすすめしています。

• 初診料：2,200円（税込）
• 中医鍼灸コース（50分）：
  　7,200円（税込） ／ 61,200円（10回券・15%OFF）
• 中医鍼灸コース（70分）：
  　8,800円（税込） ／ 74,800円（10回券・15%OFF）

詳しくは治療コース・料金表をご覧ください。

よくあるご質問